مطبوع جاهز وكالة خاصة بسياقة سيارة

وكالة خاصة بسياقة سيارة

تحميل هذا النموذج بصورة واضحة جاهزة للطبع أسفله

 أنا الموقع أسفله السيد : ( الموكل )الاسم الكامل            Nom Complète
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية عدد        C.I.N
الساكن بالعنوان        Adresse
أصرح أنني وكلت لسياقة سيارتي :
المسجلة تحت رقم         Matricule S / N°
اسم المصنع         Marque
الصنف         Type
النوع        Genre
رقم الإطار الحديدي        N° du Châssis
الاسم الكامل            Nom Complète
الحامل لبطاقة التعريف الوطنية عدد        C.I.N
الساكن بالعنوان        Adresse
 السيد :  ( الوكيل )
وله الحق في جميع التصرفات القانونية الخاصة بها  والحصول على أوراقها .ويصرح الوكيل ملتزما التحمل لجميع مسؤولياتها أثناء سياقتها.وبه نوقع هذه الوكالة مدركين مضمونها تحت عهدتنا ومسؤوليتنا ونحن في صحة وإدراك تامين.
الإمضاءات
الموكل       الوكيل
خاص بتصحيح الإمضاء

تحميل هذا النموذج بصورة واضحة جاهزة للطبع أسفله